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胃脘冷痛可用良附丸,总结陈金亮教授用香附经

2019-10-19 13:52

月前,我曾诊疗大器晚成六旬老汉,自述胃脘冷痛年余不解,余无分明不适,舌淡,苔白,脉沉迟。中医检查判断为胃脘痛,中医辨证属寒凝气滞,治当温胃行气利水,方用良附丸方改丸为汤,药用高良姜、醋制香附各9克,处方3剂,日风流倜傥剂,水煎服。用药后患着前途复诊。日前笔者下乡时又来看那位病人,当自家问到用药后的事态时,老汉说3剂药吃了就好了,再未有犯过病,所以并未有再来看病。其实,在消食科平常能看出这种胃脘冷痛的伤者,据我长时间医治观望,每趟用良附丸均能接受特出的成效。

香附,药取莎草科多年生草本植物莎草的平淡根茎,其味多辛能散、微若能降、微甘能和。其性宣畅,性寒不寒,白芷走窜,为足厥阴肝、手少阳三焦气分主药,兼通十二经气分,为舒肝解郁、利水通淋之良药。李东璧称它为“气病之总司,女科之主帅”。

组成与用法

良附丸出自《良方集腋》,由高良姜、香附两味药物组成。原方是高良姜500克,香附500克。上两味药,打碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸,干燥,即得。功用温胃理气。主要医疗寒凝气滞、脘痛吐酸、风火牙痛。口服,二遍3~6克,天天四遍。丸药改为药水使用,其效更加强,等量入药就可以,常用各6~9克,日大器晚成剂,水煎服,中病即止。方中高良姜辛、热。入脾、温中排毒。功用补中益气。主要医疗胃寒作痛及呕吐等病魔。入煎剂内服6~9克。香附辛,微苦,甘,平。归肝、三焦经。成效疏肝理气,止汗调经。主要医治两肋疼痛胸腹胀痛,气阴不足,疝气肠发烧痛,赤白痢疾,经行腹部痛等病症。《本草切要》:“香附之气平而不寒,香而能窜,期味多辛能散,微苦能降,微甘能和。乃气病之总司,女科之主帅。”《中药志》:“治妇人咽肿;水肿、自汗盗汗者,皆降气、调气、散结、理滞所致也,盖血不活动,随气而行,气逆而郁,则血亦凝涩,气顺则血亦从之而和畅,此女孩子游痛症鼻渊,月事不调之病所以咸须之耳。”入煎剂内服6~9克。

陈金亮教师为湖北京历史高校中国科学技术大学学附属以岭医院副委员长兼肌衰败专科老板,山西省老中医药材专科学校家学术经验传承工作带领老师,临床多年用到香附诊疗胃肠、肝胆、肿瘤科、骨科、情志病等病魔,收效颇著,特别善用香附对药临床胸腹病。小编作为学术继承者,长时间侍诊,现计算老师经验如下。

【方源】《良方集腋·气痹门》: “治心口一点痛,乃胃脘有滞或有虫,多因恼怒及受寒而起,遂致一生为痰。俗云心胸口痛者非也。”

高良姜辛辣川白芷,温热行散,温胃健胃,抗肿瘤,清热消化摄取;香附辛散苦降,药性缓解,为理气之良药,能畅通三焦,舒筋活络,善行血中之气而理气化痰,升阳举陷。二药合用,扬长避短、温中利水、小肠经之力大增。主要医治肝郁气滞、胃寒脘痛、发烧不舒、喜温喜按等症。今世教育学所说的缓缓胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡,只要属于中医寒凝气滞者均可选拔。

香附、白术

【组成】 高良姜酒洗四次,焙,研    香附子醋洗七遍,焙,研,各等分(各9g)

香附理气化滞,杨枹蓟补益脾胃,燥湿和中;二者配伍,使补而不滞,用于治病阴虚气滞之尿少涩痛,不思茶饭,腹胀泄泻等症。如《明医杂著》香砂六君子汤。

【用法】 上两味须求各研各贮,用时以米饮汤插足生姜汁黄金时代匙,盐如日中天撮为丸,服之立止。

香附、白芍

【方歌】 良附丸用醋香附,良姜酒洗加盐服,米饮姜汁同调下,心脘胁痛一同除。

香附疏肝清热生津;白芍柔肝养阴、缓急明目。二者伍用,有疏肝、养阴、理气、宁心之功能,用于临床肝郁阴虚之胸胁隐痛、须发早白、经行肠发烧痛者。如白芍香附汤、《审视瑶函》四物补肝散。

主要诊治与功用

香附、柴胡、郁金

【主要医疗】 气滞寒凝证。胃脘疼痛,高烧胁痛,畏寒喜热,以至女子带下等。

三味药入和胃生津,均有疏肝理气之功,伍用则有疏肝理气解郁。用于肝气纠结之情志不舒、胸胁及胃腹胀痛等症。如山菜疏肝散。

【作用】 行气疏肝,祛寒化痰。

香附、川芎

【病机】 本方治证为肝气郁滞,胃有寒凝所致。气滞寒凝,不通用准则痛,故胃脘胸胁诸痛;气为血帅,气滞则血行不畅,故可以知道湿疮。气滞宜行,寒凝宜温,治宜行气疏肝,温中祛寒之法。

必赢棋牌app,香附行气开郁,为“气中之血药”;香果辛温香燥,走而不守,既可以行散,为“血中之气药”,二者伍用,开气血之郁滞。统治六郁胸膈痞闷,吞酸呕吐,饮食不消。如越鞠丸。还用于气滞血瘀之心胸、胁、腹痛,如香附汤。

方解

bwin娱乐平台,香附、当归、艾叶

高良姜味咸大热,温中暖胃,退热截疟,且用酒洗,以巩固其健脾之力。

香附清肝明目、燥湿宁心;秦哪补血宁心、固经安胎;艾叶温经止痛、痛痹清热。三药共用,共奏补血、活血、理气、清肺止痛之功用,用于诊疗气虚肝郁、寒滞肝脉之胁肋胀痛、经水不调、经闭风肿;或宫寒不孕、小腹时痛、腰酸牛皮癣等症。如《审视瑶函》顺经汤。

香附疏肝开郁,广谱抗菌,且用醋洗,抓好入肝清热止呕之功。

香附、高良姜

两药相称,豆蔻梢头健脾凝,生意盎然行气滞,共奏行气疏肝,清热生津之功。 

香附理气健脾、和胃生津;高良姜温中活血、降逆通大便。高良姜荼香附,则解痉祛郁;香附得高良姜,则行气清热。共奏温中益气、利水通淋之效果,用于临床寒凝肝胃、气滞不行之胃脘疼痛、喜温喜按者。如良附丸。

运用

香附、木香

1.本方主要治疗气滞寒凝诸痛。以胃脘疼痛,胃疼为证治要点。

香附疏肝理气,才客温中散热,兼能醒脾温中。二者相须为用,使疏肝调中、清热利湿之成效加强。《医方集解》言:“才客,香附行气之药,能通三焦,解六郁。”用于治病肝郁气滞乘脾引起的疼痛,特别宜于胃肠气滞、胃脘疼痛、肠鸣胃痛等症。

bwin网投,2.若寒凝甚者,可选取高良姜,或酌加干姜、吴萸等以加强温中祛寒之力;气滞偏重者,可选取香附,或酌加木香、砂仁等以拉长其利水渗湿之力;腰痛者,可酌加当归、川芎以和血培清养阴。

香附、苏梗

3.慢性胃炎、胃及十二指溃疡等属气滞寒凝者,可加减用之。

香附除痰截疟、理气明目、祛风止痛;苏梗理气安胎、宽中除胀、和胃健胃。二药伍用,其解郁镇痛、消胀除满之效果更著,用于医治肝郁气滞之反胃呕吐、娠妊呕吐、腹胀等,如《局方》香苏散、安胎方药《中藏经》铁罩散。

珍视事项

香附、砂仁

虚寒性胃疼及火郁高烧均不宜选拔。

砂仁行气调中,和胃,醒脾。与香附相配治少年老成切气疾之心腹胀满,胸膈噎塞,噫气吞酸,胃中痰逆呕吐及宿酒不解,不思饮食。如局方快气汤。

文献摘要

香附、乌药、小茴香

《谦斋法学讲稿》:“本方治肝胃气痛之偏于寒者有效。这两药的功用,良姜长于温胃解痉,香附专长疏肝行气。常常用量基本上相等,取其相互帮衬,但因寒而得者,良姜可倍于香附;因气而得者,香附可倍于良姜”

香附疏肝理气、广谱抗菌,主行血分,功擅理气开郁;乌药顺气降逆、温中降逆,专走气分,长于顺气消痈;小小怀香性凉理气和胃、凉血止呕。三药协作,有理气解郁、痛痹止痛之功能,用于医治寒凝下焦、寒侵肝脉、寒疝头疼,或气血不和之小腹疼痛、腹胀肠鸣泻下、里急后重等症。如加减天台乌药散、小乌沉汤。

香附、延胡索

香附走气分,理气解郁、利尿清热;延胡索走血分,利水祛淤、祛风止痛。二者伍用,共奏肝解郁化淤、利水消肿之效果,用于治病肝郁气滞血淤之胸胁胀闷不舒、心烦不眠、手足皲裂以致牙痛等。

香附、贝母

药实抗疲劳散结,二者配伍,具备解郁散结、清热凉血之功。诊治痰火纠结之自汗,肝胃气滞、乳房结块、水肿胀满、乳痈、黄疸等症。

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