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乳房健康的四个常见疑问,的女人都会忽视

2019-11-12 21:56

乳房疼痛加上触摸到肿块,常令女性胆战心惊。常见的良性纤维囊肿变化或纤维腺瘤触摸起来都像是肿块,其中纤维囊肿也会引起疼痛。它引起的疼痛多半位于乳房外侧接近腋下的地方。

不知道你有没有过这样的经验,洗澡时,好像摸到乳房硬块。感觉像硬块,又好像不是,这时心里不免恐慌,究竟是乳房良性肿瘤?还是乳癌?针对这个情况,医师表示,造成乳房硬块的原因很多,并非一定是癌症造成的,不用过度惊慌!医师表示,乳房的肿块可分为良性及恶性2大种类,一般来说,有高达90%的乳房肿块是属于良性,仅有10%可能是恶性肿瘤,不过,在医疗技术的进步下,即使是恶性肿瘤,通过早期发现与治疗,预后及后续生活品质仍不会受到影响。事实上,除了人人闻之色变的乳癌外,导致乳房出现肿块的原因,可能与这几大因素有关:因素1 乳房生理肿块生理性肿块特征为月事来前几天,会有肿胀不适感,有时感觉疼痛,触摸时会有块状的样子。不过,上述症状在月事完后大多会自行缓解,乳房块状也随之软化掉。事实上,生理性肿块是乳腺组织对体内女性荷尔蒙变化所产生的自然生理现象,不需过度担忧。因素2 乳腺炎乳腺炎主要是因输乳管阻塞而未处理,使细菌侵入乳房组织发生感染所致。一般在妇女产后2到5天内乳汁排出不顺畅或不完全(譬如,延迟喂奶或未依宝宝的需求喂奶)下,导致奶水滞留乳房,形成肿胀所致。处理方式上,建议哺乳妈咪,即使感到疼痛,也应尽可能将乳汁排出,以避免其继续堆积、阻塞输乳管,同时,可用蒲公英叶或根泡水喝,蒲公英是一味可入药的植物,性寒味甘微苦,有清热解毒、消肿散结的作用,对治疗急性乳腺炎十分有效,还有催乳的作用。若真无法忍受,则应迅速寻求专业医师协助、加以治疗。因素3 乳房纤维腺瘤乳房纤维腺瘤是30岁以下年轻女性常见疾病,因乳腺体乳管上皮细胞及乳小叶内间质组织纤维增生而形成数公分大小的圆形,或椭圆形肿瘤,摸起来平滑、柔软、界限清楚,有时会有轻微压痛。由于乳房纤维腺瘤形成原因不明,因此没有特别方法可以预防,即使透过饮食控制也无法避免产生,更没有相关药物可让它消失。治疗上,若在临床检验后,确认为良性组织,则建议门诊定期追踪即可,不建议手术切除。若一时冲动割除肿瘤,下次在复诊时可能又发现新生长肿瘤,或者发现更多颗小纤维腺瘤,徒增刀疤伤痕。除非肿瘤持续增大,或形成巨大纤维腺瘤,或影响美观时,才建议考虑切除肿瘤。因素4 乳房纤维囊肿变化“乳房纤维囊肿变化为乳房产生纤维化及囊肿变化,并非代表某种特定乳房疾病,而是代表包含多种乳房病理组织学形态或临床上症状、理学触诊的总称。主要好发于35岁至停经期左右年龄群,根据文献记载有高达80%成年女性都有此一变化,特别是絶大多数停经前妇女,在月经週期时乳房多少会有此症状产生。至于发生原因,目前推论与女性荷尔蒙量,也就是卵巢分泌过多动情激素及黄体素的不足有关。临床症状表现上多以乳房疼痛、肿块为表现;疼痛可能局部或广泛的范围。常见两侧性发生,尤其以乳房外上方更明显,亦可只发生单侧。一般在月经来前3、4天或1周时症状最显著,而随月经后症状缓解。不过,即使有纤维囊肿情况发生,在步入停经期后,症状大多就会逐渐减轻或消失。但还是提醒,有“乳房纤维囊肿变化的朋友,日常饮食应避免大量的咖啡因摄取,以免增加乳房纤维囊肿程度;统计上也发现每天咖啡因摄取量高于500毫克者易患有乳房纤维囊肿变化发生,不可不慎!因素5 乳房水瘤乳房囊肿又称“乳房水瘤,常见于35到50岁的女性,多为圆形或卵圆形而充满液体、可移动的囊肿。形成原因与乳房荷尔蒙的产生与吸收失调,导致乳腺管扩张,或阻塞产生水泡有关。约有9成以上水瘤均属良性,并会于女性停经期后逐渐缓解或消失。防乳房癌变!定期筛检有保障不过,医师强调,由于一般人难以鉴别上述症状与乳癌间的差异性。因此,建议妇女朋友一旦乳房出现异常肿块、凸起、分泌物,应尽快就医,寻求专业医师协助厘清病因。若检验后真发现有上述问题,虽不需担忧为癌症所致,但为避免有癌变的可能,建议仍应遵从医嘱定期追踪、治疗。

盛世妈咪

疑问一?

1.乳房就像一个大弹簧,每月来月经都会增大,月经停了变小,但是久而久之肯定回不到原点,所以局部增生就行成了,这就是第一期,乳腺增生。

乳房疼痛大多因月经来潮前激素过度分泌而造成的。月经来潮前有的女性的乳房变得很敏感,可有胀痛感,甚至轻轻一碰触也会感到刺痛。但月经一结束,这种疼痛也随之消失。

2.增生如果不疏通开就会打结,时间久了就变成乳腺结节,这就是第二期。

有些乳房的疼痛则与生理周期无关,例如乳管阻塞、发炎,或者乳房过大、胸罩尺寸不符,也会引起疼痛。

3.如果结节长期不疏通在纤维上打结就是纤维瘤,在血管上打结就是血管瘤,这就是第三期。

有些人喝了含咖啡因的饮料、吃了太咸的食物、熬夜、压力大或经期不规则时,也会有乳房疼痛发生。

4.纤维瘤或血管瘤长到一定程度,组织就会坏死硬化,这就是第四期,早期乳腺癌。

还有一种疼痛与乳房健康无关。当靠近中央胸骨的乳房疼痛时,应怀疑是不是因为姿势不良或过度使用手臂引起软骨、胸大肌或肌间膜受伤发炎引起的疼痛。

女性常见的乳房疾病

恶性肿瘤需大到一定的程度,才会引起疼痛。

一、症状:

疑问二,触摸有疼痛感。该怎么办?

乳腺增生:主要表现为乳房疼痛和肿块。同时还会出现乳头溢液、月经失调、情志改变等症状。

乳房疼痛加上触摸到肿块,常令女性胆战心惊。

乳腺结节:乳腺结节的症状主要是乳腺间质的良性增生,可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿,如果增生发生在腺管内,乳腺结节则通常表现为上皮的乳头样增生,并同时伴有乳管囊性扩张。而这种乳腺结节的病例变化导致了另一个主要的乳腺结节的症状,即发性,单侧或双侧性的乳房肿块,并多有触痛。

常见的良性纤维囊肿变化或纤维腺瘤触摸起来都像是肿块,其中纤维囊肿也会引起疼痛。它引起的疼痛多半位于乳房外侧接近腋下的地方。

小叶增生:表现为月经来潮前5~7天,乳房胀满疼痛,月经来潮乳房胀痛缓解,乃至消失,待下次月经来潮前又出现周期性的变化。

这些良性肿块发生的原因不明,推测是激素分泌不平衡或刺激过度所导致。此外,它们出现的位置可能不止一处,可以是多处或双侧乳房都有。

乳房纤维瘤:乳内增生、乳核、乳头溢液、急性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等。

专家一再强调,俗称的纤维囊肿是一种良性的病理变化,并不是疾病。

二、病因:

“纤维囊肿”泛指发生在乳腺和周围纤维结缔组织的变化。大一点的,触觉上就有个肿块。随着月经的来去,纤维囊肿忽大忽小,并且因拉扯附近的组织,引起疼痛。

乳腺增生:是由于妇女体内的激素周期性变化所导致。当卵巢分泌的雌激素水平过高,黄体孕激素过少,或者这两者分泌不协调,就可以引起乳房中的乳腺导管上皮细胞和纤维组织增生。

纤维囊肿可发生在各个年龄层的妇女身上,尤其是30~50岁的女性有85%—90%有此问题。服用雌激素的女性也会产生纤维囊肿,但通常在停药后2-3年会自动消退。

乳腺结节:乳腺结节就是乳腺囊性增生病,是一种非肿瘤的疾病,常见育龄女性,绝经后自行缓解,其本质上是一种生理增生造成的乳腺结构的紊乱。

目前没有根除纤维囊肿的方法,只能与它和平相处。如果疼痛难忍,可用空针抽吸去除,减轻压力和疼痛,但易复发。

小叶增生:小叶增生的发生和发展与卵巢内分泌功能紊乱有关,多因孕激素分泌不足和雌激素相对或绝对过多,致使月经周期中乳腺组织的增生和复旧过程发生紊乱,而不良精神刺激导致的郁郁寡欢、孤独焦虑则是乳腺小叶增生的“催化剂”。

疑问三?

乳房纤维瘤:乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性,但以18~25岁的青年女性多见。本病的发生与内分泌激素失调有关,如雌激素相对或绝对升高可引起本病。乳腺病与青春期、经期、孕期、产后哺乳、性生活以及人流、清晰等因素有关。这些因素导致内分泌紊乱,乳腺不畅、乳腺血脉淤滞而生病。

良性纤维腺瘤类似乳房组织,由腺体和纤维结缔组织组成。

三、危害:

“纤维囊肿是一包水,但纤维腺瘤里面是细胞”,专家认为,纤维腺瘤的形成,可能与分泌雌激素的卵巢功能旺盛有关。

乳腺增生:犯有乳腺增生的女性恶变的危险性比正常的女性增加2--4倍,乳腺增生患者,常常会有明显的情绪变化,如生气、紧致、抑郁等,此外,生活规律也会被迫颠倒错乱,身体免疫机能会因劳累而每况愈下。乳房局部疼痛会使情绪变坏。

雌激素浓度过高时,会刺激乳腺局部产生过度反应,造成乳腺上皮和纤维组织增生。

乳腺结节:导致乳房肿痛,常见为乳房单侧或双侧胀痛或触痛,它是一种慢性疾病,虽然不能一时危机生命,但也会给女性带来绪多隐患,乳腺增大如不及时治疗就会使乳房癌变的危险性大大增加。所以应及早治疗。

纤维腺瘤通常不会滑动,摸起来不痛,且是圆滑、有明显边缘的肿块。它不会随生理周期的变化而变大变小。

小叶增生:犯有小叶增生的患者,会带来程度不等的疼痛,通常会有明显的情形改变,如生气、紧致、抑郁等。此外,生活规律也会被迫颠倒错乱,身体免疫机能会因劳累而每况愈下。

而大多数状况下,纤维腺瘤生长的速度很缓慢,多半直径不超过3厘米,在极少数状况下,乳房纤维腺瘤直径会超过3厘米;直径超过3厘米大小的有可能是叶状肉瘤或青少年型巨大纤维腺瘤,甚至里面长出癌细胞。

乳腺纤维瘤:乳腺肿痛、癌变

纤维腺瘤好发于30~35岁的女性,但在50岁年纪以上的女性仍有可能得此病。约有10%的妇女有纤维腺瘤的困扰。

此外,因为纤维腺瘤好发在卵巢功能旺盛、经期紊乱的女性身上,此类人在妊娠和哺乳期间,腺瘤还会再度增生或变大。

要不要开刀去除良性纤维腺瘤?要按医师对病人个别诊断而定。

有的医师会建议直径2厘米以上的纤维腺瘤要手术拿掉,也有的医师判断标准是3厘米。

除了担心过大的肿瘤引起乳房变形或有癌变的疑虑外,也顾及到病人手术后伤口的美观,等到肿块超过3厘米才开,瘢痕可能太大。

在追踪期间如果肿瘤快速变大、形状改变或出现血管增生的情形,医师也会建议病人去除肿块并做切片检查。

疑问四?

未生育未哺乳的女性,乳头却流出乳液。

先别怕,乳房分泌物很少与乳癌有关。但如果分泌物中带血色,恶性的机会会比较高。

造成乳房有分泌物的原因多半是乳房本身的疾病,如乳腺发炎、乳管扩张。也有些是身体其他部位的问题导致泌乳激素过度分泌,例如脑下垂体长瘤或肺癌所导致,而不是乳房本身的病变引起。

乳房分泌物大部分出现在双侧乳房、多个乳管出口。若分泌物只出现在单侧乳房,就要很小心,要考虑是否乳管中长恶性细胞。

此时医师会建议做乳管的检查。

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